变异型预激综合征是什么病(预激综合征是什么病)
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预激综合征病人从无心动过速发作、或偶有发作但症状轻微者,无需给予治疗。
如心动过速发作频繁伴有明显症状,应给予治疗。
治疗方法包括药物、导管消蚀术、外科手术三种。
预激综合征病人发作的向房室折返性心动过速,可参照房室结折返性心动过速处理。
洋地黄能缩短旁路通道不应期,宜改用 IA与IC类药物延长旁路通道不应期。
IC类药与胺碘酮合用能同时作用于房室结与旁路通道。
预激综合征病人发作心房扑动与颤动,如发生晕厥或低血压,应立即施行电复律。
治疗药物可选择旁路通道与房室结不应期的药物合用,如普鲁卡因酰胺与普萘洛尔或普罗帕酮与胺碘酮联合应用。
外科手术或经导管消蚀治疗预激综合征的适应证是心动过速成发作频繁、药物未能以充分控制者;2、心房颤动或扑动经旁路通道快速传导,心室率极快者;3、药物治疗无法显著减慢心动过速时的心室率者;4、心电生理检查显示房颤发作时,旁路通道的前向传导不应期短于250ms,药物治疗通常无效,亦应考虑手术或消蚀治疗。
射频消蚀治疗可考虑在较早期应用,并最终取代大多数药物治疗。
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